张家界学院《护理》专升本26年考试重点

一：《基础护理学》

1、给药、静脉输液与输血 (极大概率出案例分析题)：

重点：青霉素过敏反应的预防与过敏性休克的抢救 ；静脉输液速度的计算、常见输液反应（如发热反应、急性肺水肿）及输血反应的识别与处理 。

为什么考：这是护士每天最核心的工作。输液反应和过敏性休克是直接威胁患者生命的紧急情况，考查你是否具备危机处理的“运用”能力 。

2、病情观察及危重症患者的管理：

重点：心肺复苏术（CPR）、洗胃法及格拉斯哥昏迷评分（GCS） 。

为什么考：临床急救的基石。对于心搏骤停或中毒患者，护士的初步急救能力是考核的重点。

3、预防与控制医院感染：

重点：无菌技术操作原则、隔离原则、各种消毒灭菌方法的选择与特点 。

为什么考：院感防控是医院管理的红线，也是确保护患双方安全的基础。

4. 经典体征与综合征（填空题重点）

重点：1.临终心理五阶段（否认、愤怒、协议、忧郁、接受）；2. Charcot三联征（腹痛、高热、黄疸）；3. 肾病综合征“三高一低”（大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症）；4. 医院感染传播途径（接触、空气、飞沫）；5. 压疮力学因素（垂直压力、摩擦力、剪切力）；6. 呼吸三凹征（胸骨上、锁骨上、肋间隙）；7. 鼻饲适应症（昏迷、拒食、口部术后等）。

为什么考:高分“送分题”：这些名词在教材中都有严格定义和清晰的罗列（比如“三高一低”、“三凹征”），考的是死记硬背。临床诊断“金标准”：护士必须一眼就能识别！比如看到“腹痛+高热+黄疸”，马上要想到急性胆管炎；看到“三凹征+呼吸困难”，马上知道是重度缺氧。这些是临床护士的基本功。

二：《外科护理学》

1、水、电解质代谢紊乱与外科休克：

重点：低钾血症、高钾血症、代谢性酸中毒的临床表现与护理 ；低血容量性休克和感染性休克的抢救配合与综合护理计划 。

为什么考：几乎所有重症外科病人都面临体液失衡和休克风险。补钾的“四不宜”原则等是不可触碰的临床底线 。

2、手术前后病人的护理 (围手术期核心)：

重点：术前准备的内容，术后常见并发症（出血、感染、深静脉血栓）的预防措施与引流管护理 。

为什么考：这是外科病房护士的常规也是最核心职责，出简答题或案例分析中“术后护理措施”的概率极高 。

3、急腹症与消化系统外科疾病：

重点：急性化脓性腹膜炎的体位（半卧位）及胃肠减压护理 ；急性阑尾炎的典型表现（转移性右下腹痛） ；肠梗阻的典型表现（痛、吐、胀、闭）及胃肠减压配合 ；胆石症与急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的Charcot三联征和Reynolds五联征 。

为什么考：急腹症在外科极其常见，其病理变化快，对护士的病情观察能力要求极高。

三：《内科护理学》

1、呼吸与循环系统疾病 (内科的“王炸”)：

重点：心力衰竭、心律失常、冠心病、高血压的发病机制、临床表现及护理 。肺炎、慢阻肺（COPD）、支气管哮喘、呼吸衰竭的护理与健康指导 ；

为什么考：心脑血管与呼吸系统疾病是目前发病率、致死率最高的内科疾病，也是内科病房绝对的“主力病种”。

2、消化系统及内分泌系统：

重点：消化性溃疡、肝性脑病、上消化道出血的治疗要点与护理 。甲亢、糖尿病的临床表现及健康教育 。

为什么考：上消化道出血和肝性脑病常作为内科的急危重症考查护理配合；糖尿病的健康教育（饮食、运动、胰岛素注射）是非常经典的简答题或案例题素材 。