湖南交通工程学院《护理学》27年考试重点

一、《生理学》重点（100分）

重点章节及内容

1. 第二章 细胞的基本功能

• 静息电位、动作电位的概念和产生机制

• 原因：生物电是神经、肌肉、心脏等一切功能活动的基础，护理中观察心电图、理解神经传导、判断肌肉收缩均需此知识。考纲明确“掌握”，且为后续血液循环、神经系统铺垫。

2. 第四章 血液循环

• 心肌细胞的生物电、心脏泵血功能

• 血压（动脉血压、静脉血压）、微循环

• 原因：血压测量、心功能评估、休克观察是护士日常核心工作。泵血功能和血压调节机制是高频考点，常出简答或案例分析。

3. 第五章 呼吸

• 肺通气动力、胸膜腔负压、肺泡表面活性物质、通气/血流比值、氧饱和度

• 原因：氧疗、吸痰、呼吸机使用、判断缺氧程度都依赖这些概念。表面活性物质与新生儿呼吸窘迫综合征直接相关，是临床重点。

4. 第八章 尿的生成与排出

• 尿生成过程（滤过、重吸收、分泌）及其影响因素、尿生成的调节（ADH、醛固酮）、排尿反射

• 原因：评估尿量、使用利尿剂、判断肾衰竭、导尿护理必须理解这些机制。案例分析常结合心衰、脱水等。

5. 第十章 神经系统

• 神经纤维传导兴奋的特征、突触传递、中枢抑制

• 原因：理解意识状态、疼痛传导、反射活动（如膝跳反射、病理反射）的基础，也是镇静、麻醉药作用原理的前提。

6. 第十一章 内分泌

• 激素的概念、分泌方式、作用一般特征

• 原因：糖尿病、甲亢、糖皮质激素用药等护理均依赖激素基础知识，容易出填空题或名词解释。

7. 其他“掌握”内容：内环境与稳态（第一章）、血浆渗透压（第三章）、感受器特性与视觉调节（第九章）、月经周期（第十二章）等，也常以选择题或名词解释出现。

补充说明：考纲中第七章（能量代谢与体温）明显错印为消化内容，但按照常规，基础代谢率、体温生理波动仍会考1-2题，因体温测量是基础护理操作。

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二、《药理学》重点（100分）

重点章节及内容

1. 第二章 药物效应动力学 与 第三章 药物代谢动力学

• 不良反应（副作用、毒性、变态反应等）

• 效能、效价、半数有效量、治疗指数

• 首过效应、肝药酶、半衰期、生物利用度

• 原因：这是所有药物应用的理论基础，护士用药前必须知道药物如何起效、如何代谢、有何风险。出题频率极高，常考名词解释、简答。

2. 第七章 抗胆碱酯酶药与胆碱酯酶复活药

• 新斯的明的作用与用途

• 有机磷酸酯类中毒机制、症状及抢救（阿托品+解磷定）

• 原因：农药中毒是急诊常见病，护理抢救中药物使用是关键考点，必出案例分析或简答。

3. 第八章 胆碱受体阻断药 与 第九章 肾上腺素受体激动药

• 阿托品（药理、应用、不良反应）

• 肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素

• 肾上腺素翻转现象

• 原因：这些是急救常用药（如心脏骤停用肾上腺素，休克用多巴胺，有机磷中毒用阿托品），护理必须熟练掌握用法、观察要点。

4. 第十章 肾上腺素受体阻断药

• 普萘洛尔（作用、用途、不良反应、禁忌症）

• 原因：β阻断剂广泛用于高血压、心绞痛、心衰，但可诱发哮喘、心动过缓，护士需严密观察，容易考不良反应。

5. 第十五章 镇痛药 与 第十六章 解热镇痛抗炎药

• 吗啡、哌替啶（度冷丁）的作用、应用、不良反应（尤其呼吸抑制）

• 阿司匹林、对乙酰氨基酚的作用与不良反应（瑞夷综合征、肝毒性）

• 原因：疼痛管理和退热是日常护理，吗啡的成瘾性和呼吸抑制是安全重点。

6. 第十九章 抗高血压药 与 第二十章 抗慢性心功能不全药

• 一线降压药（ACEI、ARB、CCB、利尿剂、β阻断剂）

• 强心苷类（药理、应用、中毒表现及处理）

• 原因：高血压、心衰患者占内科病房多数，护士需掌握药物作用、副作用（如干咳、低血钾、洋地黄中毒），极易出案例分析。

7. 第二十八章 糖皮质激素类药

• 药理作用、临床应用、不良反应（如库欣综合征、骨质疏松、感染扩散）

• 原因：糖皮质激素使用广泛（哮喘、休克、自身免疫病），但副作用多，停药需逐渐减量，护理关键点。

8. 第三十二章 β-内酰胺类抗生素

• 青霉素的抗菌机制、临床应用、过敏反应及防治

• 头孢菌素类各代特点

• 原因：青霉素皮试、过敏抢救是护士必会技能；头孢与青霉素的交叉过敏常考选择题。

9. 第三十五章 人工合成抗菌药

• 喹诺酮类（诺氟沙星等）、磺胺类（SD、SMZ）、甲硝唑

• 原因：社区感染常用，护士需知注意事项（如喹诺酮影响软骨、磺胺多饮水、甲硝唑禁酒）。

10. 其他高频“掌握”点：

• 地西泮（镇静催眠，抗焦虑）—— 术前用药、癫痫持续状态

• 氯丙嗪（抗精神失常）—— 锥体外系反应

• 肝素、华法林（抗凝血）—— 出血监测、拮抗剂（鱼精蛋白、维生素K）

• 胰岛素与口服降糖药（磺酰脲类）—— 低血糖反应

• 利尿药（呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯）—— 电解质紊乱

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三、考试题型与重点分布预测