邵阳学院

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邵阳学院《护理》26年模拟卷

一、选择题(共60分,每题1.5分,共40题)

1. 关于分级护理,下列哪项描述是正确的?
A. 特级护理适用于病情稳定但需卧床休息者
B. 一级护理每2小时巡视一次
C. 二级护理适用于病情危重需随时抢救者
D. 三级护理适用于生活完全自理者


2. 患者男性,65岁,因脑卒中后右侧肢体偏瘫,需使用轮椅运送。下列操作错误的是?
A. 轮椅背与床尾呈45°角
B. 患者坐稳后放下脚踏板
C. 上坡时护士在前,患者在后
D. 下坡时倒行轮椅


3. 关于体温单的绘制,正确的是?
A. 体温单上记录出入量
B. 物理降温后体温用红圈表示
C. 体温单每页记录一周
D. 体温单上记录大便次数用红笔


4. 下列哪项属于医院感染?
A. 患者入院时已存在的感染
B. 患者住院期间发生的肺部感染
C. 患者手术后第2天切口红肿无脓
D. 患者入院前已感染的慢性病急性发作


5. 关于压疮的临床分期,下列描述正确的是?
A. Ⅰ期:皮肤完整,局部红肿,按压后褪色
B. Ⅱ期:皮肤破损,可见脂肪组织
C. Ⅲ期:全层皮肤缺损,可见骨骼
D. Ⅳ期:皮肤完整,局部硬结


6. 下列哪项属于热疗的禁忌证?
A. 关节僵硬
B. 慢性关节炎
C. 急性炎症早期
D. 肌肉疲劳


7. 关于静脉输液发生空气栓塞的紧急处理,正确的是?
A. 取右侧卧位
B. 取头低足高位
C. 取左侧头低足高位
D. 取平卧位


8. 患者需行青霉素皮试,下列哪项操作正确?
A. 皮试液浓度为500U/ml
B. 皮试液浓度为200U/ml
C. 皮试液浓度为100U/ml
D. 皮试液浓度为50U/ml


9. 关于鼻饲法的注意事项,错误的是?
A. 每次灌注前需确认胃管在胃内
B. 灌注后立即协助患者翻身
C. 灌注量每次不超过200ml
D. 鼻饲液温度38~40℃


10. 临终患者心理反应中,属于“协议期”的表现是?
A. “为什么是我?”
B. “让我活到孩子结婚吧”
C. “我不行了”
D. “就这样吧”


11. 关于隔离区域的划分,正确的是?
A. 清洁区包括病房、治疗室
B. 半污染区包括医护办公室
C. 污染区包括更衣室
D. 半污染区包括浴室


12. 关于口腔护理,下列哪项操作正确?
A. 昏迷患者可用漱口液漱口
B. 每次夹取一个棉球
C. 棉球可过湿以增强清洁效果
D. 擦洗顺序无特殊要求


13. 关于肌力训练,正确的是?
A. 训练强度越大越好
B. 应每日进行至疲劳为止
C. 应从主动运动开始
D. 训练前应评估肌力等级


14. 关于输液速度的计算,若医嘱为“1000ml液体8小时输完”,每分钟滴数为(滴/分钟,滴系数为20)?
A. 30
B. 40
C. 42
D. 50


15. 关于死亡过程的分期,正确的是?
A. 濒死期→临床死亡期→生物学死亡期
B. 临床死亡期→濒死期→生物学死亡期
C. 生物学死亡期→濒死期→临床死亡期
D. 濒死期→生物学死亡期→临床死亡期


16. 患者女性,58岁,因尿潴留需行导尿术,下列操作正确的是?
A. 首次放尿量不超过1000ml
B. 导尿管插入长度男性约20~22cm
C. 导尿管插入长度女性约10~12cm
D. 导尿包污染后可继续使用


17. 关于冷疗的生理效应,正确的是?
A. 血管扩张
B. 代谢增加
C. 毛细血管通透性降低
D. 局部组织充血


18. 关于输血前的准备工作,错误的是?
A. 两人核对血液信息
B. 血液可加温至37℃
C. 输血前应确认血型
D. 血液中不可加入药物


19. 关于洗胃的禁忌证,正确的是?
A. 有机磷中毒
B. 安眠药中毒
C. 强酸中毒
D. 酒精中毒


20. 关于护理文件的书写原则,错误的是?
A. 客观、真实
B. 及时、准确
C. 可随意涂改
D. 字迹清晰


21. 关于血压测量,下列哪项操作正确?
A. 袖带过紧导致血压值偏高
B. 袖带过松导致血压值偏低
C. 肱动脉与心脏在同一水平
D. 听诊器胸件塞入袖带下


22. 患者男性,72岁,长期卧床,护士为其进行床上擦浴,下列哪项操作正确?
A. 水温控制在50~55℃
B. 擦洗顺序由远心端向近心端
C. 擦洗过程中注意遮挡隐私
D. 擦浴后立即整理床单位


23. 关于冷热湿敷法,正确的是?
A. 热湿敷水温为60~70℃
B. 冷湿敷每次持续30分钟
C. 热湿敷时每3~5分钟更换敷布
D. 冷湿敷后局部出现紫斑应立即停止


24. 关于尿标本防腐剂的使用,正确的是?
A. 24小时尿蛋白定量加甲苯
B. 尿糖定性加甲醛
C. 尿细胞计数加浓盐酸
D. 尿17-羟皮质类固醇加甲醛


25. 患者因便秘需行大量不保留灌肠,下列操作错误的是?
A. 灌肠液温度为39~41℃
B. 灌肠筒液面距肛门40~60cm
C. 肛管插入深度7~10cm
D. 灌肠后立即协助患者排便


26. 关于睡眠时相的描述,正确的是?
A. NREM期分为3期
B. REM期出现快速眼动
C. NREM期多梦
D. REM期心率减慢


27. 患者女性,55岁,因心衰入院,医嘱“限制钠盐摄入”,下列饮食中不宜选用的是?
A. 清蒸鱼
B. 皮蛋瘦肉粥
C. 白灼菜心
D. 水煮蛋


28. 关于尸体护理,下列操作正确的是?
A. 尸体护理应在死亡后立即进行
B. 尸体护理前应填写死亡记录
C. 尸体护理后取下所有管路
D. 尸体护理时可不遮挡


29. 关于洗胃液的选择,下列哪项正确?
A. 有机磷中毒选用高锰酸钾
B. 巴比妥类中毒选用硫酸镁
C. 强酸中毒选用碳酸氢钠
D. 氰化物中毒选用维生素C


30. 患者输液过程中出现寒战、高热、血压下降,最可能的原因是?
A. 空气栓塞
B. 急性肺水肿
C. 发热反应
D. 静脉炎


31. 关于无菌持物钳的使用,正确的是?
A. 无菌持物钳可夹取任何无菌物品
B. 无菌持物钳可跨区域使用
C. 无菌持物钳应保持钳端向下
D. 无菌持物钳可浸泡在消毒液中长期存放


32. 关于要素饮食的描述,正确的是?
A. 属于天然饮食
B. 无需消化即可吸收
C. 适用于胃肠道功能正常者
D. 不能用于管饲


33. 患者男性,50岁,因肝癌晚期出现恶病质,护士进行疼痛护理时,正确的是?
A. 按需给药
B. 疼痛加剧时再给药
C. 按时给药,预防性用药
D. 首选肌内注射


34. 关于保护具的使用,错误的是?
A. 使用前应向家属解释
B. 保护具应定时放松
C. 约束带可打活结
D. 约束带可直接固定在床栏上


35. 关于排便异常的护理,正确的是?
A. 腹泻患者应禁食
B. 便秘患者应减少饮水
C. 大便失禁患者应保持肛周干燥
D. 腹泻患者应使用热水袋热敷腹部


36. 关于输液微粒污染,下列描述正确的是?
A. 主要来源于空气
B. 可通过输液过滤器去除
C. 对人体无危害
D. 常见于中药注射液


37. 患者女性,28岁,因高热行酒精擦浴,下列操作错误的是?
A. 酒精浓度为25%~35%
B. 水温为32~34℃
C. 擦浴时间不超过20分钟
D. 擦浴后立即加盖棉被


38. 关于膀胱冲洗,正确的是?
A. 冲洗液温度应低于体温
B. 冲洗速度宜快
C. 冲洗过程中应观察引流液性状
D. 每日冲洗一次即可


39. 关于病区交班报告的书写,正确的是?
A. 按入院先后顺序书写
B. 先写转出患者
C. 先写危重患者
D. 先写出院患者


40. 患者因有机磷中毒入院,洗胃时禁用的溶液是?
A. 生理盐水
B. 高锰酸钾溶液
C. 碳酸氢钠溶液
D. 清水

二、填空题(共40分,每空2分,共20空)

1. 医院感染控制中,“标准预防”的核心原则是将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性,必须采取________和________。


2. 鼻饲法适用于________、________等不能经口进食的患者。


3. 静脉输液过程中发生空气栓塞时,应立即采取________卧位,防止空气进入________。


4. 临终关怀的核心是________,而非________。


5. 使用热水袋时,水温一般不超过________℃,对于________患者应格外谨慎。


6. 测量血压时,袖带下缘应位于肘窝上方________cm处,听诊器胸件应置于________动脉搏动处。


7. 导尿术时,女性患者导尿管插入长度为________cm,男性为________cm。


8. 医院饮食分为________、________、________三大类。


9. 特别护理记录单适用于________、________等患者。


10. 常用保护具包括________、________、________等。

三、名词解释(共30分,每题6分,共5题)

1. 灭菌


2. 分级护理


3. 临终关怀


4.继发效应


5. 标准预防

四、综合分析题(共70分,共4题)

1. (15分)患者,女性,68岁,因脑梗死住院,右侧肢体偏瘫,长期卧床,目前出现骶尾部皮肤红肿、疼痛,按压后不褪色。请回答:
(1)该患者目前压疮处于哪一期?
(2)请提出至少4项护理措施。








2.一位患者输血后8分钟后出现了出现了头部胀痛,四肢麻木,剧烈腰痛,寒颤高热

(1)该患者发生了什么反应(2分)

(2)发生该反应的原因(5分)

(2)如何正确调节输血速度(6分)

(3)发生该反应如何处理(9分)








3. (15分)患者,女性,30岁,因青霉素过敏反应出现呼吸困难、面色苍白、血压下降。请回答:
(1)该患者出现了什么情况?
(2)简述急救措施。








4. (20分)请结合护理学基础知识,论述“以患者为中心”在入院护理中的体现。